27 雙月刊 No.171．2022．3月 越早接觸成癮物質，日後發展為成癮疾患之風險越高，青少年 飲酒更是造成青少年非自然死亡的主要原因之一。 松˙德˙院˙區 飲酒行為時常只是冰山一角，在海平面 下埋藏的更多是不可見的隱憂。 ▍青少年飲酒的風險因子 青少年飲酒行為和環境因素密不可 分，廣至媒體廣告、國家政策管制，細 至家庭、同儕皆有影響，其中又以家庭 因素，尤其是父母飲酒之影響最甚。父 母飲酒造成青少年飲酒背後的成因極其 複雜，除了遺傳因素外，父母飲酒也會 讓孩子較易暴露在家暴、疏於管教、父 母經濟狀況不穩定等兒時逆境（Adverse Childhood Experience）中，目前已有 許多研究發現兒時逆境和成癮疾患的顯 著關聯性。 此外，媒體廣告及周邊環境之影 響亦不容忽視，例如陽明大學陳娟瑜教 授團隊的研究結果發現，電視酒精廣告 會增加2.6 倍的青少年飲酒風險，而便 利商店的密度和學生飲酒亦有很大相關 性，然若要降低上述風險因子，有賴國 家政策制定，例如進一步限制酒精廣告 或管制便利商店販酒⋯⋯等，才能有所 改變。 ▍青少年飲酒的健康危害 李宛臻指出，飲酒對青少年身心發 展具極大戕害。青少年時期為腦部關鍵發 育期，於此時期開始飲酒會顯著影響腦部 發展及認知功能，亦會嚴重影響青少年學 業成就、社會角色轉型等重要人生發展。 此外，青少年飲酒者有高比例合併其他精 神科疾病，常見如品行疾患、注意力不足 過動症及憂鬱症等，亦和自傷行為及暴力 風險高度相關。青少年飲酒更是造成青少 年非自然死亡（如自殺、他殺、交通事 故）的主要原因之一。相較於成年飲酒 者，青少年飲酒者的模式常為狂飲（binge drinking），即在短時間內喝下大量酒精， 此模式更讓青少年因飲酒過量猝死或意 外傷亡風險大增。 ▍早期介入及評估治療 青少年使用酒精的時間大多不長， 故此階段也是治療黃金期，篩檢及早期 介入對於減少日後成癮風險至關重要。 依據美國國家酒精濫用與酒癮研究院發 表之指引，可依據青少年的年紀及過去 一年內使用酒精的天數做簡易風險區分， 若為高風險個案應立即介入並盡早轉介 專業人員評估及治療，以下列舉高風險 個案： (1)11歲以下：若一生中曾接觸酒精即為 高風險 (2)11-14歲：若過去一年中接觸酒精天 數達5天以上為高風險 (3)16-18歲：若過去一年中接觸酒精天 數達12天（16歲）、24天（17歲） 或52天（18歲）以上為高風險 松德院區目前建置有完整的藥癮醫 療示範中心，致力於青少年酒精及藥物 成癮的治療，若您的孩子或身邊的青少 年有上述狀況，可至松德院區兒童青少 年精神科進一步評估其治療需求。
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