20 臺北市立聯合醫院院訊 Taipei City Hospital 健康 e 寶箱 e 糖尿病病人免疫力不佳，若感染克雷伯氏菌，併發肝膿瘍， 嚴重恐導致敗血性休克。醫師提醒糖尿病病人應妥善控制 血糖，減少感染風險。 罹糖尿病不自知 黃馨慧 醫師 當心肝膿瘍找上門 一位67歲的阿伯，起初因雙腳疼痛 到醫院急診就醫，理學檢查發現左腳踝 微腫，由於白血球與發炎指數雙雙上升， 初步臆斷下肢蜂窩性組織炎，安排住院。 住院後以靜脈抗生素治療，同時檢查發現 病人血糖過高，糖化血色素11.6％，新 診斷為第二型糖尿病。雖經抗生素治療， 病人仍然高燒不退，安排腹部超音波檢 查發現肝臟有兩顆肝膿瘍，經過超音波 撰 稿 者 黃馨慧 忠孝院區感染科醫師 門診時間 週一、五上午／週四下午 導引抽吸肝膿瘍後，左腳後來發展成壞 死性筋膜炎，開刀清創後，病人整體症 狀逐漸改善。 ▍克雷伯氏菌 恐怖殺手 忠孝院區感染科主治醫師黃馨慧指 出，肝膿瘍是發生在肝臟的感染症，會造 成肝臟局部組織壞死，形成膿包。病人 一開始症狀並不明顯，經過一段時間後， 220
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