21 雙月刊 No.172.2022.5月 肝膿瘍是發生在肝臟的感染症,糖尿病也是危險因子,糖尿病 人務必妥善控制血糖,減少感染風險。 忠˙孝˙院˙區 身體會出現發炎反應,像是發燒寒顫、 右上腹痛、倦怠等症狀。 肝膿瘍男性病人比較多一些,且好發 50歲以上。臺灣本土統計資料顯示,肝 膿瘍死亡率約8.2%,和早年死亡率高達 5成相比,已大幅降低。統計發現肝膿瘍 的致病菌多為克雷伯氏菌(Klebsiella), 同時病人也常常有糖尿病。 ▍肝膿瘍治癒 復發率低 黃醫師說,肝膿瘍的治療主要是抗 生素與膿瘍引流,療程長短與膿瘍的大 小、數量以及治療反應等有關。多數病人 透過抗生素和引流這兩種方式,即可達到 治療效果,只有極少數病人需要動手術。 肝膿瘍最致命的情況,是細菌跑到 血液中,造成菌血症,嚴重甚至導致敗血 性休克。若是克雷伯氏菌,還有可能隨 血液跑到眼睛造成眼內炎、跑到骨頭造 成骨髓炎、跑到肌肉變成肌肉膿瘍等等。 多數肝膿瘍的病人在治癒後,不會 反覆發作。糖尿病也是肝膿瘍的危險因 子,因此,糖尿病人務必妥善控制血糖, 減少感染的風險。 糖尿病血糖自我監測 血糖自我監測是糖尿病治療之重要因素之一,可以由血糖監測中,隨時及 快速得知糖尿病人血糖值參考,提供醫師調整病人藥物、飲食、運動之參考資 料,居家時感覺高低血糖症狀時立即測量,提升參與自我血糖健康管理。 正常空腹血糖值是70∼100mg/dl,飯後2小時血糖值<140mg/dl。當有 兩次空腹血糖值高於126mg/dl;或不論空腹與否,其血糖值高於200mg/dl、糖 化血色素高6.5%,即為糖尿病診斷標準。 ▲ 糖尿病是肝膿瘍的危險因子,病人務必妥善控制血糖,減少感染風險。
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