25 雙月刊 No.172.2022.5月 越早接觸成癮物質,日後發展為成癮疾患之風險越高,青少年 飲酒更是造成青少年非自然死亡的主要原因之一。 慢性頭暈可藉由前庭平衡復健改善,預防跌倒。併用前庭復健 與藥物治療,比單獨服藥效果好。 陽˙明˙院˙區 沒有天旋地轉的頭暈, 常常讓人覺得頭部悶悶脹 脹、重重不清爽的感覺,較 少是因為掌管平衡的神經病 變引起的。這種頭暈,最常 見的原因包括焦慮、神經衰 弱症、失眠、貧血、病毒或 細菌感染、慢性阻塞性肺病、 糖尿病等慢性疾病。 若是突然站起來會頭昏 眼花,眼前一片黑,甚至昏 過去,通常幾秒鐘就恢復正 常,這種情形最常是因為「姿 勢性低血壓」。這種頭暈是 因為自律神經的失調或是降 血壓的藥物,使得下肢的血管收縮不足, 血液回流減少,引起腦血流不足造成頭 暈。另外還有「迷走神經性暈厥」,也就 是病人在受到外在強烈刺激下,產生暈 厥情況,但少數心血管疾病,例如心律 不整、嚴重心瓣膜疾病、中風等,也會 出現這樣情況,因此還是建議就醫檢查。 ▍前庭平衡復健 預防跌倒 周醫師說,頭暈的治療,除了針 對頭暈原因使用適當的藥物,慢性頭 暈也可藉由前庭平衡復健(vestibular rehabilitation exercise)來改善,增進生 活品質,預防跌倒。有研究指出,同時 併用前庭復健與藥物治療,比單獨服用 前庭神經抑制藥物效果較好。雖然,對 中樞前庭神經病變不是主要治療方式, 卻仍有相當程度的療效。 前庭復健有許多方式,一些新科技 如虛擬實境、任天堂wii 系統,也有設計 前庭平衡的復健,但是簡單的自我訓練 也可達到相當效果。例如,坐著或躺的 時候,伸出任一手的食指比1,眼睛注視 食指,頭往左往右、往上往下轉動,頭 轉動時,眼睛保持注視食指,如此反覆 做20次。其他還有彎腰撿球、閉眼站立、 坐姿轉圈、雜耍拋球、旋轉雨傘等。 周醫師提醒,頭暈影響生活品質, 甚至因為跌倒外傷,引起生命危險。找到 頭暈的原因,予以適當治療,並配合前庭 復健運動,改善因頭暈引起的步伐不穩, 除了減少跌倒,期能重拾信心走向戶外, 享受生活。 ▲ 突然站起來會頭昏眼花,眼前一片黑,最常是因 為「姿勢性低血壓」。
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