▲ 新冠病毒也會攻擊膀胱，確診者可能出現頻 尿、急尿等情形。 21 雙月刊 No.173．2022．7月 新冠病毒攻擊。以上情況通常發生在確診 重症者身上，輕症或長新冠病人較少見。 一旦腎臟受損，治療只能以支持療法為 主，同時投以抗病毒藥。 新冠病毒也會攻擊下泌尿道的膀胱， 確診者會出現頻尿、急尿等情形。如果本 身有膀胱過動症或是攝護腺肥大，症狀 會更明顯，因而有些病人會以為是原本 的疾病加重，未料想到是感染新冠肺炎， 通常這類病人以中老年為主。一般使用 治療膀胱過動症的藥物，就會有所改善。 ▍男性確診 恐增不舉風險 男性很關切新冠病毒對生殖器官的 影響，陳醫師說，國外已有多篇研究指 出，新冠病毒會攻擊睪丸的證據明確。睪 丸有兩大主要細胞Leydig（雷迪格細胞） 及Sertoli（史脫立細胞），Leydig主要 製造男性荷爾蒙（睪固酮），Sertoli 則 是促進精子分化。Leydig若受影響，睪 固酮會下降，導致性慾降低；Sertoli 若 受影響，則會損害生殖功能。有研究顯 示，男性確診後精液品質明顯下滑，精 蟲數量大幅減少，所幸通常3個月至半 年就會回復正常。 至於有網路文章指出，國外有男子 確診後陰莖（GG）縮短，陳醫師說，目 前並無相關醫學文獻，學理上也不太可 能。生殖器通常在青春期後就定型，有 可能是因為勃起功能障礙，產生變短的 錯覺，而不是實質上的縮水。 陳醫師歸納新冠病毒造成勃起功能 障礙的原因，有可能是睪丸受傷，男性荷 爾蒙下降，導致不舉；此外，陰莖的血管 內皮也有ACE2，若受新冠病毒攻擊，會 使得血管變差，造成勃起功能弱化。還有 不可忽略的是心理因素，確診需要隔離， 有人會擔心失業，心理影響生理機能， 也可能產生性功能障礙。 統計上，確診者產生勃起功能障礙 的風險，高於一般人2倍以上。雖然多 為國外研究，但國內門診已看到類似案 例。男性如有備孕打算，建議康復後就 醫檢驗精液品質，追蹤至正常狀況，以 利孕育下一代。 研究顯示，男性確診後精液品質明顯下滑，精蟲數量大幅減少， 所幸通常3個月至半年就會回復正常。 忠˙孝˙院˙區
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