23 雙月刊 No.174．2022．9月 和自閉症患者相處，「正常交往、給予尊重」是較好的方式， 應直接說出需求，不用委婉字眼，並明確說明規則。 松˙德˙院˙區 要排列整齊、走路固定走直線、開門要開 三次，也有人是對交通工具很執著，能 說出每輛車的品牌及型號，有時也會出 現講話時機不恰當，像是禹英禑聊天只 談最愛的鯨豚，無法察覺到對話的他人 是否對鯨豚一樣感興趣，常被他人制止。 李劼說，從職能治療師的角度，如果行 為不影響他人，也不會造成患者生活不 適應，就不必刻意改變。 ▍相處之道把握4原則 ASD兒童及青少年在求學階段，因 疾病關係，可能遭同學歧視；也因缺乏 彈性的特質，容易產生衝突或適應不良。 進入職場後，相較其他精神病患者，根 據2018年國外研究，ASD個案就業率 最低，換工作的頻率較高，全職工作持 續時間也較短，且常從事低於自己能力 的工作。可能是因疾病須退而求其次， 進而影響工作滿意度及持續度。 ASD患者的照顧者及家人需付出很 多心力，相當辛苦，《非常律師》主角 的父親就感嘆，「跟自閉症患者相處真 的非常孤獨啊！」李劼建議，和自閉症 患者相處要把握重點： 1. 正常交往、給予尊重：不要一味把他 們當病人而予以太多包容。 2.「直接」說出需求及感受：ASD無法 理解他人內心想法，不要使用委婉的 字眼，如「還好」、「隨便」之類。 3. 訂出明確規則：如果做出不好的事， 應清楚告知，讓他們有所依循。 4. 做好心理準備：ASD患者雖無惡意， 但有時言語及行為可能傷人，照顧者 要能自我調適。 ▍早療助成長 發揚生命價值 現在診斷頻率高，對ASD的介入及 治療可以較早開始，透過練習，個案並 非完全無法溝通。松德院區早期療育針 對學齡前孩童提供全面評估，包括職能、 心理、社工等評估，如有需加強之處， 透過早期介入，可讓個案有所進步，也 能讓照顧者能更了解ASD孩童的表現及 如何良好的引導孩童順利成長。 部分ASD患者成年後無法獨立生 活，需持續接受治療。成人治療以心理治 療、認知行為治療、團體治療為主，透過 會談及練習，增進社交技巧、自我察覺及 壓力管理能力。ASD個案有時會有共病， 像焦慮症、憂鬱症等，可使用藥物或心 理治療來減輕症狀。 《非常律師》結尾的一段話發人省 思，「我的人生，雖然奇特又古怪，但 同時也很有價值又美好。」李劼說，其 實ASD個案和每個人一樣，都是獨特的 個體，也能對社會有所貢獻，希望大眾 能多了解他們。 ▲ 自閉症類群障礙症在兒童期就會表現出來，透過 早期療育，可讓個案有所進步。
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