22 臺北市立聯合醫院院訊 Taipei City Hospital 健康 e 寶箱 e 精神病患的平均壽命比一般族群短 12 至 15 年,研究顯示 居家治療後,妄想及幻覺和自殺殺人風險之比例下降,有 效降低再住院率,也改善病人的自我照顧能力及病識感。 陳文瑩 主任 助病人回歸社會 阿德(化名)是位思覺失調症及安 非他命使用患者,先前常以恐嚇暴力向母 親要錢買毒,母親嚇得躲在公寓樓梯間不 敢回家睡覺。經鄰居報警送醫,阿德住 院治療一段時間,出院後安排居家治療, 醫師和護理師定期家訪並為阿德打長效 針劑治療,阿德雖一語不發,但會自行 捲起袖子接受施打,顯示有心理準備。 年邁的母親終於稍微放寬心,希望在居 家治療協助下,兒子病情能穩定。 ▍再住院率下降 病識感提升 精神病患常因病識感不佳,與醫療 系統連結性低,使得其共病性高,且伴 隨較高的死亡率,以思覺失調症為例, 其平均壽命可能比一般族群要短12至15 年。松德院區教學研究科主任、社區精神 科主治醫師陳文瑩表示,院內研究顯示, 精神病患者在居家治療後,妄想及幻覺和 自殺殺人風險之比例下降,有效降低再住 院率,同時也改善病人的自我照顧能力、 獨立活動狀態、服藥順從性以及病識感。 松德院區精神居家治療模式參考西 方國家作法,醫療人員直接到病人家提供 醫療服務,主要針對社區中無病識感不願 受 訪 者 陳文瑩|松德院區教學研究科主任、社區精神科醫師 門診時間 週一上午/週四下午 精神科居家治療
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