23 雙月刊 No.176．2023．1月 細菌容易在有水的環境中生長，本身有皮膚疾病如有傷口、濕 疹、香港腳，或是蜂窩性組織炎，盡量不要碰水。 忠˙孝˙院˙區 毒劑，否則魚活不了。水中常見有葡 萄球菌、鏈球菌等，前述澳洲女子的 案例，培養出來的菌為「Shewanella」 （希瓦氏菌）。如果足部有傷口，就 容易感染。 3. 魚群咬傷皮膚：溫泉魚並沒有牙齒， 不會咬傷皮膚。但有些業者可能使用 外型相似較便宜但有牙齒的魚，在吸 啄過程中拉扯腳皮，難保不會咬傷皮 膚。原本沒傷口的足部，有可能因此 受傷而感染細菌。 ▍泡湯前後 清潔不馬虎 王主任提醒，免疫功能低下的族群， 如患有糖尿病、肝硬化、腎臟病或洗腎、 免疫不全等，或是正在服用免疫製劑、做 化療，更容易被細菌感染，要特別小心。 此外，本身有皮膚疾病如濕疹、香 港腳，或是蜂窩性組織炎、皮膚有傷口， 盡量不要碰水，因為細菌容易在有水的 環境中生長，泡水或在潮濕環境中，細 菌會生長得更快。門診曾有蜂窩性組織 炎的病人，使用抗生素治療後好轉，卻 跑去泡溫泉，傷口又紅腫起來。 如果本身很健康，皮膚也沒傷口及 傳染性疾病，做溫泉魚療或泡湯時仍要注 意清潔問題，在泡腳或泡湯前後，都要 用肥皂仔細清洗乾淨。因為在魚療過程 中可能被咬出細微傷口，肉眼看不出來， 泡完腳後清潔擦乾後最好再用酒精消毒， 或是用抗生素藥膏擦拭，比較安全。 認識「蜂窩性組織炎」 人體的皮下脂肪層很像是蜂窩狀組 織，當發炎腫大時，就稱為蜂窩性組織 炎。感染途徑大都來自皮膚傷口的細菌 感染，常見細菌包括鏈球菌、葡萄球菌、 大腸菌、嗜肉菌等。 「紅、腫、熱、痛」為蜂窩性組織 炎的典型症狀，隨著發炎範圍擴大，會出 現畏寒、發燒、全身倦怠等不適，嚴重 時甚至會引發敗血症而死亡。高危險群 包括糖尿病患者、肝功能受損、免疫力 差、老年人等；此外，有開放性傷口或皮 膚屏障不健康，如燙傷、香港腳、濕疹、 蚊蟲叮咬傷等，也應謹慎處理。全身最容 易得到蜂窩性組織炎的地方，就在下肢。 ▲ 進入浴場要完全洗乾淨後再進入溫泉池，除了維 持公共衛生，也可保護自己及他人。
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