知識宅急便 28 臺北市立聯合醫院院訊 Taipei City Hospital 入冬後氣溫溜滑梯，加上東北季風狂吹，咳嗽的人變多了。 喉嚨不舒服、咳不停，對日常生活、工作或課業都有影響， 晚上也睡不好，中醫師傳授保健錦囊，助你感冒咳嗽快快好。 冬天是感冒、流行性感冒等呼吸道 疾病的高峰期，門診「酷酷嗽」的人增 多，林森中醫昆明院區中醫科主治醫師 陳重嘉表示，咳嗽原因眾多，從中醫角 度，咳嗽分為「外感、內傷」兩大類。內 傷咳嗽通常和臟腑經絡有關，多屬邪實 正虛；外感咳嗽大部分是外邪六淫（風、 寒、暑、濕、燥、火），或從口鼻而入， 或從皮毛受之，實證居多，一般感冒、 流感及新冠肺炎病毒造成上呼吸道感染， 表現出的症狀都是外感咳嗽。 ▍從痰的屬性 看病人證型 咳嗽須了解時間長短、節律、性質、 聲音與加重因素。陳醫師指出，咳嗽會 喉嚨癢，大部分是風寒或風熱所致。當 風寒束肺致肺氣壅遏，使得肺竅不利， 要讓氣順一點，會咽喉作癢。若是風熱犯 肺，導致肺氣宣發失常，咳嗽會較劇烈， 聲音沙啞。風寒襲肺，治療以疏風散寒、 宣肺止咳；風熱犯肺，則以疏風清熱、 化痰止咳為主。 咳嗽常有痰，痰的屬性是中醫診治 的指標之一。中醫師問診時會根據病人 痰的色、質、量、味，做為辨證的依據。 例如，咳嗽少痰，多為燥熱、陰虛；痰多 色白稀薄屬寒；痰白而稠厚易出偏濕痰； 痰多色黃又黏稠，屬痰熱；若痰清稀透明 呈泡沬樣，則偏虛、寒體質。有些人咳痰 有血絲，西醫會說是咳嗽造成氣管黏膜破 裂，中醫則認為有肺熱或陰虛情形。若有 咳血，則屬內傷咳嗽，如肺結核。還有 病人咳出的痰有腥臭味，大部分為痰熱； 若帶有甜味為脾虛，有鹹味則是腎虛。 酷酷嗽咳不停 陳重嘉 醫師 中醫保健錦囊報你知 受 訪 者 陳重嘉｜林森中醫昆明院區中醫科醫師 門診時間 週三、四、六上午／週一、三下午（林森） 週二上午／週二下午（中醫中心）
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