5 雙月刊 No.176．2023．1月 透過鼻胃管進食，無法降低吸入性肺炎的風險，也不會降低死 亡率。鼻胃管餵食僅推薦短期使用，並不適合長期安置。 ▍吞嚥訓練 有助移除鼻胃管 北市聯醫在2018年成立跨領域咀嚼 吞嚥團隊，除提供咀嚼吞嚥障礙者醫療 服務，更持續呼籲大眾更加關注咀嚼吞 嚥障礙的議題。服務至今，累積篩檢超 過4,000位患者，2,600多位咀嚼吞嚥障 礙患者曾接受服務，其中有56％的患者 使用鼻胃管進食，並有400餘人成功移 除鼻胃管（鼻胃管移除率達30％）。 為推廣咀嚼吞嚥識能，吞嚥團隊籌 畫近一年的時間，出版「咀嚼吞嚥障礙照 護手冊」，透過淺顯文字與全新手繪操 作圖示，呈現常見咀嚼吞嚥障礙篩檢工 具、照護技巧、疑問迷思、就診資訊等， 多國語言（日文、印尼語、越南語）持續 翻譯中！希望能藉此持續推廣吞嚥識能， 讓民眾能盡早預防或減緩咀嚼吞嚥障礙 的發生，也能協助更多面臨咀嚼吞嚥障 礙問題的家庭，讓更多人得以擁有舒適 尊嚴、無管一生的權利。 ▍好吞湯圓 調整質地安心吃 湯圓對老人家或有咀嚼吞嚥障礙的 患者來說，是難吞的食物，過去也有國內 外案例是因吞食湯圓（或麻糬類食物）， 造成氣管口梗塞甚至無法呼吸。因此， 咀嚼吞嚥團隊特別設計「六福小湯圓」， 除運用多元食材的顏色增加視覺感、提 高食慾，並調整湯圓質地，並運用模型 盒讓湯圓維持一致的適口大小，讓患者 好咀嚼、好吞嚥、吃得更安全。 「六福小湯圓」除使用機器攪打後 調整蔬菜類之粗纖維，改善食材不易咀嚼 的狀況，並選用六種不同色彩的天然食 材，包括紫心地瓜、南瓜、深綠色青菜、 胡蘿蔔及黑白木耳，以增加類胡蘿蔔素、 多元植化素及膳食纖維等營養素的攝取。 同時湯底還加入核桃與鮮奶，以核桃特有 的香氣及乳品的甜味來取代糖水，不僅提 高蛋白質和鈣質，更增添好油脂的攝取， 達到營養加倍、色香味俱全。 ▲ 北市聯醫吞嚥團隊籌畫近一年的時間，出版「咀 嚼吞嚥障礙照護手冊」，藉此持續推廣吞嚥識 能。 ▲ 六福小湯圓選用不同色彩的天然食材，並調整質 地，讓患者好咀嚼、好吞嚥、吃得更安全。
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