臺北市立聯合醫院 院訊第178期

11 雙月刊 No.178.2023.5月 女性停經後前3年骨密度會急劇下降。建議定期做骨質密度 (BMD)檢查評估骨質健康,通過T評分判斷骨密度是否正常。 引發褥瘡,也容易併發肺部或是泌尿道 感染,且要忍受骨折後2-4週短期內疼痛 的煎熬。 即使開刀,術後無法踩地支撐,需 坐輪椅保護,會有4-6週行動不便,也有 再次跌倒或因骨質疏鬆引起骨折固定失 敗的隱憂。但據統計,髖部骨折不開刀, 在半年內產生併發症,甚至死亡的機率 會飆高,因此如身體狀況許可盡量選擇 手術,手術建議在骨折後兩週內進行, 以盡早改善疼痛。 術後復健方面以訓練下肢肌肉為主, 無法踩地時在床上練抬腿運動,腳稍微 抬高約30度,維持3到5秒鐘,放下來 休息一下再做下一組,通常鼓勵病人一 天做至少50下,訓練股四頭肌,長期復 健則以站立與行走訓練為主。 ▍復健計畫支援骨折病患 目前聯合醫院有下肢骨折後復建計 畫,當急性骨折接受開刀治療後,醫師判 定可回家休養時,可照會復健科,在健保 給付的狀況下至多再住院兩週接受復健 治療,對於獨居、家人不便照顧的病人, 受傷大約三週後出院,生活更能自理。 人體骨密度在30歲時最高,之後逐 漸流失,女性停經後前3年骨密度會急 劇下降。建議定期做骨質密度(BMD) 檢查評估骨質健康,通過T評分判斷骨 密度是否正常。 評分在+1與-1之間,骨密度正常 健康。在-1到-2.5之間,表示骨質稀少, 如果是-2.5或更低,即患有骨質疏鬆症。 郭醫師建議,平時多訓練肌耐力,多動 多健康,另外老人要預防跌倒,營養方 面,停經後婦女或老年人建議補充鈣片, 一天補充1000-1500mg。除此之外建議 每週二至三次、每次至少15分鐘露出雙 上肢照陽光,刺激人體產生維生素D3, 促進攝取的鈣片轉換成自己的骨頭。 ▲ 髖骨骨折對於老年人生活品質有極大影響,併發 症及死亡率都會增加,建議及早開刀治療。 中˙興˙院˙區

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