31 雙月刊 No.179．2023．7月 藥˙物˙專˙欄 多數人都有忘記吃藥的經驗，但藥品種類多且雜，需要補服的 時間和劑量會因種類、服藥頻率及想到的時間而有所不同。 此時想起來 可補服 預定服藥時間 預定服藥時間 對半時間 此時想起來 不可補服 ▲ 大部分的藥物補服法：「對半原則」 1. 有低血糖風險的降血糖藥 (1) Sulfonylurea類藥物：Glimepiride、 Gliclazide、Glipizide等 (2) Meglitinide類藥物：Repaglinide、 Nateglinide等 (3) 速效胰島素注射劑：NovoRapid®、 Insulin Actrapid® 等 2. 作用為延遲腸道糖分吸收的降血糖藥： 葡萄糖甘酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor）：Acarbose。 ● 黃體分泌素（常用於避孕）：漏服則停 藥，改其他避孕方式，到下次週期再開 始服藥。 ● 抗生素：抗菌的藥物必須在體內達到穩 定的抗菌濃度，才能殺死細菌，而且一 定要吃完整個療程，任意自行停藥會容 易產生抗藥性。如果忘記服用抗生素， 建議想到時立即補服，但下次服藥的時 間依用藥間隔順延，如每8小時一次的 抗生素即往後延8個小時。若已經很 接近下一次服藥時間，不可服用兩倍劑 量，調整服藥時間如下： 1. 用法是一天一次者：立即補服，10∼ 12小時後服下一劑。 2. 用法是一天二次者：立即補服，5∼6 小時後服下一劑，再下一劑恢復原訂 的時間。 3. 用法是一天三次以上者：立即補服， 2∼4小時後服下一劑，再下一劑恢 復原訂的時間。 ● 類固醇藥物：類固醇必須採漸進的方式 停藥，如果停藥太突然，會有因腎上腺 功能不足的副作用發生，如虛弱、嘔 吐、低血壓或全身酸痛不適等。因為考 慮副作用的緣故，類固醇通常在早上起 床後服藥，忘記服藥的處理方式如下： 1. 用法是一天一次者：立即補服，若超 過對半的時間點就不補服。 2. 用法是一天多次者：立即補服，若超 過對半的時間點也要補服。（如已接 近下回服藥，可服用兩倍劑量） 3. 用法是兩日服用一次者：若在同一天 早上想起，就立即補服。若較晚想起， 則當天不吃。等第二天早上再吃，然 後跳過一天後再開始服用，所以如果 原本是單號日服藥，就會變成雙號日 服藥。 ▍有疑問時請諮詢醫師或藥師 忘記吃藥的日常不限於阿茲海默症 患者，每個人都有忘記吃藥的時候，上述 補服藥物原則是簡單依循的做法。藥品種 類多且雜，需要補服的時間和劑量有時仍 會因藥物種類、服藥頻率及想到的時間而 有所不同，有疑問時請諮詢醫師或藥師。
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