7 雙月刊 No.180．2023．9月 對出生在聯合醫院或門診的孩子，年齡 小於3歲，啟動兒童家庭責任醫師制。 主要目的是接觸到家庭，將醫療服務引 入社區。 方醫秘說明，早產兒出院後，配合 「兒童家庭責任醫師制度計畫」，原照 護團隊到家裡進行家庭訪視，配合低出 生體重兒居家照護計畫，進行收案及進 行早產兒電訪、視訊及家訪，心智發展 檢查提醒、追蹤及登錄。 家訪頻率大致為6個月一次，並且 每1到2年進行一次。針對居家環境提 供安全建議，例如插座高度、桌角圓滑 度等，目標是盡量減少家中的潛在危險 因素，此外也關注親子互動，評估照顧者 的心理狀態和壓力水平，提供社工支援。 「我們相信，只有在父母和孩子都身心健 康的情況下，才能實現健康的下一代。」 方醫秘擁有30多年的新生兒科醫師 經驗，見證許多出生體重不到1公斤的 孩子健康平安長大，使她對早產兒照護充 滿熱情，她也表示未來聯醫同仁將繼續 努力，確保每個孩子都有機會茁壯成長， 以家庭為中心、提供全方位的照護。 出生體重小於1500克為極低出生體 重，而小於1公斤的被視為超低出生體 重。這些孩子各方面可能會與一般孩子 不同，所以出院後的追蹤非常重要。早 期發現問題並進行早期治療，評估身高、 頭圍、體重、營養狀態，身體檢查、神 經發育、粗動作、心智發展等，並視需 要時安排視力或聽力檢查。 出院的早產兒會舉辦「早產兒畢業 典禮」，贈予手工縫製的平安御守及客 製化的畢業證書送給家長，疫情期間也 舉辦線上畢業典禮並製作影片贈與家長， 除了溫情滿滿，也增加家長照護信心。 出院後，各院區會舉辦早產兒回娘 家、支持團體等活動，溫馨慶祝孩子平 安成長。方醫秘有感而發：「當我看到 孩子長大回來，覺得很棒、很有成就感。 即使有些孩子可能沒有辦法存活，我們 也會有安寧照護，依照每個家庭的宗教 信仰給予支持，實現全人照顧最後一塊 拼圖。」 ▍定期追蹤＋家訪，讓孩子更安心長大 聯合醫院的另一項特別計劃，即早 產兒的居家訪視。自從109年開始，針 ▲ 聯合醫院提供早產兒居家訪視服務、並定期舉辦早產兒回娘家活動，溫馨慶祝孩子平安成長。 （圖／方麗容醫秘提供） 跨專業照護團隊從出生的那一刻開始就陪伴成長，以家庭為中心 的出備服務，多元化出院護理衛教及出院後的持續追蹤及關心。
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