隨著後疫情時代來臨，病毒的變異也讓新冠後遺症更難 以預測。確診新冠後若出現臉部歪斜、頭部顫抖、認知 功能變得遲鈍等症狀，可能是「肌張力不全症」找上門！ 什麼是「肌張力不全症」？生活功能有機會恢復正常嗎？ 肌肉痙攣、臉部歪斜好痛苦 陳珮昀 醫師 當心新冠引發的肌張力不全症 撰 稿 者 陳珮昀｜仁愛院區神經內科醫師 門診時間 週一、五上午／週二、四下午 14 臺北市立聯合醫院院訊 Taipei City Hospital 健康e寶箱 e 一位63歲女士於今年七月間感染新 型冠狀病毒，除了咳嗽、流鼻水以外，同 時還伴有雙眼難以張開的症狀。在接受抗 病毒藥物治療後，上呼吸道症狀有逐漸改 善，但雙側眼瞼痙攣的情形卻愈來愈嚴 重。她因為看不到路，步態又不穩而時常 跌倒受傷。後續幾個月，痙攣情形甚至影 響到頭頸部的其它肌肉，造成臉部歪斜、 不自主咬牙、斜頸及頭部顫抖。 至神經內科求診後，醫師開立口服 抗痙攣藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥、乙 醯膽鹼拮抗劑，但患者服藥後症狀並未 改善，甚至愈發嚴重，連講話都變得結 巴不流暢，認知功能和反應也變得遲鈍。 神經內科醫師臨床診斷為疑似和新冠病 毒相關的肌張力不全症及神經退化。腦部 核磁共振檢查只發現一些非特異性的白 質小點，腦波為正常，腦脊髓液中只有蛋 白含量稍高而無其他異常，免疫系統的檢 查在血清中發現了一種罕見的GAD65抗 體，而惡性腫瘤和血管發炎的篩檢均為 陰性。 在醫師給予類固醇治療，並輔以數 次肉毒桿菌的注射後，半年間，其眼瞼
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