臺北市立聯合醫院 院訊第181期

15 雙月刊 No.181.2023.11月 傳相關,例如某些神經退化疾病,有些則 找不到原因。而次發性的病因有:腦傷、 代謝性疾病、缺氧、發炎、感染、中風、 毒物藥物、腫瘤、心因性等。若能找到 次發性病因,通常治療根本病因有機會 改善或痊癒。而原發性的肌張力不全症, 會先以口服藥物治療來減輕症狀,常用的 藥物有:多巴胺、肌肉鬆弛劑、抗痙攣藥、 抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑等,若效果 不佳可考慮肉毒桿菌注射,甚至可評估 使用深腦刺激術植入腦內晶片的手術方 式來減輕症狀,以改善生活品質。 後疫情時代來臨,許多長新冠後遺 症的患者也苦於症狀不知何時可改善, 病毒變異十分快速,何時會有下一波疫 情並無法預料。陳珮昀建議民眾平時就 要做好個人衛生習慣,注重營養、運動、 睡眠、增加個體免疫力,保持愉快的心 情,才能過著健康的防疫新生活。 和面部痙攣、斜頸顫抖、講話、步態, 和認知功能都慢慢進步,生活功能也逐 漸恢復正常。 ▍多方面鑑別診斷 協助對症下藥 仁愛院區神經內科醫師陳珮昀指出, 肌張力不全症是一種動作障礙疾病。當 肌肉持續或陣發的收縮,而造成姿勢扭 轉疼痛甚至合併顫抖。即便有時碰觸痙 攣處會使收縮、顫抖的症狀減輕,但也 時常會因為自主的動作而引發或加重, 甚至伴隨著一連串相鄰肌肉的連帶影響。 根據影響到的肌肉範圍,可分為局部型、 節段型與全身型。依照發病年齡的不同、 病程演變的狀態,以及是否伴隨有其他 神經學異常的特徵,會輔以血液、尿液、 腦脊髓液、神經影像(電腦斷層或核磁 共振)、電氣生理檢查,和基因檢測, 有不同的鑑別診斷。 陳珮昀表示,肌張力不全症的病因 分為原發性和次發性,原發性是和體質遺 肌張力不全症的病因分為原發性和次發性,若能找到次 發性病因,通常治療根本病因有機會改善或痊癒。 仁˙愛˙院˙區 ▲ 許多長新冠後遺症的患者也苦於症狀不知何時可改善,民眾平時就要注重營養、運動、 睡眠、保持好心情,才能過著健康的防疫新生活。

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